有明中醫(yī)
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羅氏正骨法:骶髂關(guān)節(jié)損傷錯縫的治療
2018-3-27 13:32| 發(fā)布者: admin| 查看: 3861| 評論: 0
1、癥狀與診斷 患者大多有外傷史,下腰部疼痛,或單側(cè)臀部疼痛,有的放射至膝部甚至踝部,抑或伴有坐骨神經(jīng)樣疼痛,患側(cè)骶髂關(guān)節(jié)周圍有肌肉緊張感,下肢不能負(fù)重、行走需人攙扶或跛行,病程久者可有患肢麻木感。彎腰、翻身、仰臥等可引起疼痛加重而動作困難,不能坐低凳,坐位患肢不能抬起穿鞋襪?人,打噴嚏時腹壓增高,可引起疼痛加劇,自覺患肢有延長或者縮短。 觸診檢查在骶髂關(guān)節(jié)處突起,外側(cè)緣上、下可摸到硬結(jié)塊感或條束感,局部有壓痛,叩擊痛,與健側(cè)對比,兩髂后上棘處有凹陷或凸起,4字試驗(yàn)骨盆分離試驗(yàn)均為陽性;紓(cè)髂后上棘處凹陷、下肢變長,為前錯型;患側(cè)髂后上棘處凸起下肢變短,為后錯型。 X線檢查:骨盆片一般無明顯變化,陳舊性損傷者,可見骶髂關(guān)節(jié)上、下邊緣出現(xiàn)骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)密度增高等現(xiàn)象。 2、治療 本病治療以手法治療為主,先在局部進(jìn)行松解,如掌根按壓貼揉法,以疏通經(jīng)絡(luò),緩解痙攣,然后施以治療手法。視前、后錯位型分類,患肢長者,屈髖,屈膝內(nèi)收,內(nèi)旋法;患肢短縮者,屈髖屈膝外展,外旋法;若雙肢等長者,可行俯臥位患踝牽引,推送壓骶髂法。 3、注意事項(xiàng) 屈髖時動作要柔和、不能用力過猛,要取得患者的配合。骶髂關(guān)節(jié)前錯的類型,手法治療后要屈膝位休息,(仰臥或側(cè)臥)站立行走時要足尖向內(nèi)。 |